最近，“国产经典药品的另类用法”在海内外社交平台走红。有人说马应龙麝香痔疮膏能祛黑眼圈，小檗碱（俗称“黄连素”）、杞菊地黄丸等药品可以减肥，更多博主还晒出了“卓有成效”的照片。
这是真的吗？
眼药和痔疮膏完全不同
在各种“偏方”中，“用马应龙麝香痔疮膏祛黑眼圈”恐怕是最另类的用法。很多博主信誓旦旦称，将痔疮膏抹在眼部周围，祛除黑眼圈的效果立竿见影。还有人说，马应龙痔疮膏的前身是眼药，所以用它护眼属于“回归本源”。
但解放日报·上观新闻记者调查发现，所谓“回归本源”其实是一知半解加牵强附会的结果。
商务部中华老字号信息管理平台、文旅部中国非物质文化遗产数字博物馆资料显示，“马应龙”确实缘起眼药。1582年，创始人马金堂以八味药材配伍，创制眼药，主治红肿烂眼、迎风流泪等眼部疾病。其后人马应龙设店定州，将眼药更名“马应龙定州眼药”；之后进入北京，又在武汉开设分店、分厂。2011年，“马应龙眼药制作技艺”被纳入国家级非物质文化遗产名录。
至于痔疮膏，该厂上世纪80年代才开始生产。当时，有消费者发现用马应龙眼药治疗痔疮有效，第十三代传人马惠民由此在古方基础上，研发出痔疮膏。
“将眼药用在缓解痔疮上与将痔疮膏用在眼部护理上，完全是两码事。眼部和臀部的皮肤结构和耐受力不一样，怎么能混用？”上海某三甲医院皮肤科医生指出，眼周皮肤极薄，而痔疮膏内的人工麝香、人工牛黄、硼砂等对皮肤刺激性较强，容易导致皮肤泛红、过敏、脱皮、刺痛；加上药膏油脂厚重，容易堵塞毛孔，引发脂肪粒、闭口等问题。事实上，已有网友发帖表示，用痔疮膏涂抹眼部后，出现严重不适。
记者注意到，在马应龙目前的产品线中，其实有眼部护理产品。销售人员介绍，它们是化妆品，而痔疮膏属于药品，两者成分完全不同，不建议消费者用痔疮膏涂抹眼部。痔疮膏的“注意事项”也明确指出“用毕洗手，切勿接触眼睛、口腔等黏膜处”。
减肥“特效药”不靠谱
“用小檗碱减肥”同样是近期流行的“偏方”之一。黄连、黄柏等中药植物含有小檗碱，所以小檗碱也被称为“黄连素”，临床应用的多为人工合成。在国内，小檗碱主要用于治疗肠道感染；在欧美等地区，也被作为膳食补充剂。有消费者认为，它能调节血糖血脂、控制体重。可多个医生团队指出，小檗碱在减肥上的作用，以及长期服用是否安全等，都无科学定论。就目前研究来看，长期、大量服用小檗碱，可能引发胃肠道不适，所以不宜照搬“偏方”。
社交平台上，更有不少帖子称服用中成药能减肥，部分账户名称还带有“**中医”“**医生”字样。这些账号煞有介事地“对症下药”：“杞菊地黄丸”适合“阴虚内热型肥胖”，对应人群伴有“舌苔黄腻、喜冷饮冷食、口干口苦”等症状；“二陈丸”适合“肝郁气结型肥胖”，对应人群存在“面色偏红、喜欢喝冷水、大便干结”等症状；“香砂养胃丸”适合“脾胃虚弱型肥胖”，对应人群常常“打不起精神、大便偏稀、脘腹冷痛”。
上海雷允上西区门诊部中医科医生黄兴勇表示，网帖介绍并不靠谱，不建议网友根据网帖自行用药。
他解释，杞菊地黄丸主治“肝肾阴虚、眼干头晕”，与减肥完全无关，不能帮助减肥。相关帖子说这种药适合“阴虚”人群，可中医所称的“阴虚”人群往往呈现舌体偏瘦、舌质红、少苔或无苔，一般不会出现“舌苔黄腻”，而舌苔黄腻属于湿热表现。可见，网帖介绍张冠李戴。
再如，二陈丸的核心功效是燥湿化痰，主治痰湿咳嗽、恶心呕吐，虽可化痰，但与减肥无直接关系。香砂养胃丸属于养胃药，对脾胃虚寒、胃冷胃痛等有作用，也不直接用于减肥。这两个方子可作为基础方，由专业医师根据患者具体证候与体质加减药材，辅助调理痰湿、脾胃虚寒等相关肥胖；可若凭网帖介绍自行服用中成药，很可能药不对证、损害健康。
黄兴勇指出，有些帖子为博取网友信任，往往使用大量中医名词，如“痰湿”“湿热”“阴虚”“脾虚”“肝郁”等，可介绍证候时，存在辨证错误、自相矛盾、张冠李戴等问题。中医讲究辨证论治，不论是肥胖人群还是身体有其他不适的人群，都不能只看“肥胖”或“不舒服”等结果吃药，而要由中医师望闻问切，先确定症状、体质，再辨证用药。中成药也是药，不对症可能引起腹泻、上火、内分泌紊乱等问题。
事实上，就减肥而言，药物只是辅助，生活习惯最重要：在均衡饮食、减少热量摄入的同时，增加运动。
药品“神用途”风险很大
社交平台上，除了“痔疮膏祛黑眼圈”“小檗碱和中成药减肥”等“偏方”，还传播着不少药品“神用途”：红霉素软膏被称为“万能膏”，有博主推荐用来涂脸治痤疮、抹鼻子治鼻炎、涂嘴唇治干裂等；口服抗生素被当作“消毒剂”，包括“阿莫西林洗头防脱发”“阿莫西林溶液拖地消毒”“头孢粉末涂伤口杀菌”等。
但是，这些“神用途”均属于药品滥用，被卫生部门多次警示风险。以红霉素为例，常见药品包括红霉素眼膏和红霉素软膏，前者是眼科专用抗生素药，专门针对眼部炎症；后者是普通外用药，用于治疗或预防皮肤小面积轻度细菌感染。不论哪种红霉素，都不能长期使用，否则易诱发接触性皮炎、过敏，更会导致耐药菌滋生、局部菌群紊乱。更危险的是，有人分不清软膏与眼膏，将高浓度、非无菌的软膏涂入眼内，刺激角膜，影响视力健康。
至于将抗生素当成“消毒剂”，不仅不对症，还会催生超级细菌、污染环境。因为低浓度抗生素溶液会让细菌产生耐药性，导致日后真正感染时无药可用；而药物残留进入水源、土壤后，会形成“耐药菌—环境—人体”的污染循环，危害公共卫生安全。
所以，多名医生提醒，要严格按说明书与医嘱用药，超适应证、超部位使用，都属于药品滥用。轻则引发刺激、过敏、耐药、菌群失调，重则损伤器官、诱发感染、延误病情，甚至危及生命。因此，不能自行改变药品用途，更不能根据社交平台上未经论证的“经验帖”，把药品当作“护肤品”或“保健品”。
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